反复腹痛高烧别大意！这种结石严重时要切肝治疗

反复腹痛、寒战高热，是肝内胆管结石患者长期难以摆脱的病痛。近日，余姚市中医医院外科团队在宁波市医疗中心李惠利医院肝胆外科周新华主任的技术帮扶下，成功为一名受肝内胆管结石、胆总管结石反复折磨的中年女性患者，实施腹腔镜下左半肝切除术。

患者阿珍（化名）左肝内胆管结石已有数年，结石长期滞留肝内，且反复脱落至胆总管，引发胆道梗阻、感染等并发症。两年前，她在湖南当地医院接受腹腔镜胆总管切开取石术、腹腔镜胆囊切除术联合T管引流术，术后症状暂时缓解，但病根未除。今年1月，阿珍因胆总管结石继发重症胆管炎前往余姚市中医医院就诊，该院外科团队为其急诊实施腹腔镜下胆总管切开取石术+肠粘连松解术+T管引流术，术后恢复良好。3月初，患者拔除长期留置的T管，术前检查却发现左肝内胆管仍存在多发结石。此时单纯取石已无法彻底清除病灶，需行左半肝切除手术方能根治。

得知需切除部分肝脏，患者与家属在看到治愈希望的同时，也对手术风险存有顾虑。依托余姚市中医医院与宁波市医疗中心李惠利医院的紧密协作机制，5月份，周新华主任到院指导手术。经过周密的术前准备与方案论证，周新华主任带领该院外科团队为患者实施了腹腔镜下左半肝切除术。该手术属于肝胆外科领域的高级别微创手术，术中，团队在腹腔镜清晰视野下精准操作，逐一妥善处理肝内重要血管与胆管，完整切除病变左半肝。手术全程顺利，出血量少，患者术后恢复良好。

金水泉主任表示，肝内胆管结石由于病因位置隐蔽、取石困难、复发率高，一直是胆道外科的诊疗难点。他提醒广大市民，若出现反复发作的上腹部疼痛、畏寒发热、皮肤巩膜发黄等症状，确诊肝内胆管结石后，应及时前往具备肝胆外科专科能力的医院就诊，评估是否需行根治性手术，避免延误病情引发严重并发症。

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