分院“一键转”，总院“秒响应”！急性肾衰竭患者24小时内化险为夷

面对输尿管结石引发急性肾衰竭的风险，从基层初诊、总院手术到顺利出院，一个环环相扣、不到24小时的救治闭环，在市中医医院医共体内高效运转，精准完成。

危急！男子突发剧痛，基层分院初判转诊

近日，家住三七市镇的陈先生（化名）突发剧烈腰腹部疼痛，伴有面色苍白、冷汗、恶心呕吐、尿量骤减等症状，家人立即将他送到当地卫生院就诊。

经B超检查，医生初步诊断为输尿管结石。由于病情紧急且该院缺乏救治条件，接诊医生立即通过医共体转诊平台一键转医共体总院——市中医医院泌尿外科。

高效！信息提前“跑”，总院提前“接”

在陈先生赶往市中医医院途中，卫生院的医生又通过医共体“转诊微信群”提前将患者情况同步给总院泌尿外科医生。信息一发出，市中医医院迅速响应，提前安排急诊医生并备好床位，为救治争取了宝贵时间。

当天晚上9:30，陈先生抵达医院急诊科，接诊医生李聪立即为他开具相关检查。结果显示：陈先生为双侧输尿管多发结石伴上尿路积水，肌酐高达351umol/L，双侧输尿管已完全梗阻，并出现急性肾功能衰竭征象。

与患者及家属沟通后，晚上11:00左右，李聪为陈先生施行了“经尿道输尿管镜激光碎石术”，通过尿道置入激光设备击碎并取出结石。手术顺利，术后第二天陈先生腰痛明显缓解，肾功能也逐步恢复，转回当地卫生院随访观察。

从基层初诊、紧急上转到手术成功、顺利康复——陈先生的救治经历，正是医共体实施“分级诊疗双向转诊”惠及百姓的生动缩影，也体现了紧密型医共体在整合资源、畅通转诊通道中的显著优势。

“在紧密型医共体建设中，‘双向转诊制度’是优化医疗资源配置、服务基层百姓的核心引擎。”医院相关工作负责人表示，为确保双向转诊“转得动、接得住、治得好”，市中医医院医共体进行了一系列扎实的制度建设。

强化基层“守门”能力，确保“转得准”：

医院每年定期组织2次由优势学科科主任、业务骨干组成的专家团，深入五家分院开展巡回讲座，提升基层医生对常见病、多发病的初诊识别能力和急重症的应急处置能力。

为助力精准诊断、补齐基层短板，2024年6月，市中医医院成立“医共体医疗影像中心”，让基层百姓在“家门口”就能享受到总院专家的影像诊断服务。

有设备的分院：患者在分院完成影像检查后，图像通过信息系统实时上传至总院，由总院专家统一审阅并出具诊断报告；无设备的分院：患者通过“一键转诊”通道，优先安排至总院进行检查，享受快速、精准的影像服务。

据统计，2025年1-6月，总院读取审核各类疑难报告7812例，分院上转CT、磁共振等检查485例。

优化转诊流程，确保“接得住”：

医院制定了详尽的双向转诊标准与流程。在接到上转信息后，立即启动“优先服务机制”：提前安排床位、免收挂号费、优先检查治疗等。同时，利用“医共体上转微信群”等信息化工具，实现患者信息前置沟通，让总院医生在患者抵达前已掌握病情，做好接诊准备。

据统计，2025年上半年度，市中医医院医共体已完成住院上转患者196例，较去年同期增长23.7%，转诊效率与服务能力得到持续提升。

编辑：鲍柯潞 一审：应红渊 二审：沈媛仪 三审：王润