余姚67岁阿姨看牙，却查出血小板危急值！医生一个检查救了她一命

近日，67岁的张阿姨出院后特意致电宁波大学附属阳明医院，感谢口腔科8号诊室的陈梦铮医生：“他特地跑下来找我，还陪我去急诊，谢谢他这么热心。”

当天下午，张阿姨因右下方烤瓷牙牙龈红肿出血到口腔科就诊。牙龈出血在口腔科很常见，牙结石、牙龈炎、刷牙方式不对等都可能引起该症，经局部处理大多能缓解。接诊医生陈梦铮查看后，却意识到，这可能不是单纯的牙周问题，建议先做血常规和凝血功能检查，再考虑静脉抗炎治疗。

一个常规排查，却查出了大问题。不久检验科来电，张阿姨的血小板计数极低，随时可能出现更严重的出血，需立即干预。

陈医生立刻电话联系张阿姨，可张阿姨听不清，也不知如何是好。情急之下，陈医生亲自跑到输液中心，找到张阿姨，陪她前往一楼急诊分诊台。护士评估后，建议直接送入抢救室。

经急诊评估、加急配血、输血，张阿姨被转入血液内科住院，最终被诊断为免疫性血小板减少症（ITP）。原来，让张阿姨反复牙龈出血的，不是牙齿问题，而是血液里的血小板“不够用了”。经过治疗，张阿姨血小板计数回升，目前已康复出院。

陈梦铮医生提醒：大多数牙龈出血与牙结石、牙龈炎有关，消炎、洁牙、改善刷牙方式后可以缓解。但出现以下情况，建议及时做一次血常规等基础检查：

1.牙龈出血频繁、量大，口腔局部却没有明显炎症。

2.皮肤出现不明原因瘀点、瘀斑，或一碰就出现青紫。

3.鼻腔出血、月经量明显增多。

4.伴有乏力、发热、面色苍白等表现。

编辑、一审：陈沐露 二审：沈媛仪 三审：杨若锡