肩痛别乱按！余姚女子夜夜被疼痛惊醒，坚持做理疗却越治越疼……

近日，宁波大学附属阳明医院四肢、关节外科接诊了70岁的患者李阿姨，她被肩痛折磨了整整五个多月，前期误以为患上肩周炎，盲目理疗不仅未能缓解病痛，反而加重了病情，直至在该院接受诊治，才彻底摆脱了夜间痛醒的煎熬。“不少中老年人都曾遭遇肩痛困扰，却常常混淆肩周炎与肩袖撕裂，盲目治疗反而耽误病情！”该院四肢、关节外科副主任医师任良说道。

年过七旬的李阿姨，平日里身体还算硬朗，可近半年来，肩膀疼痛成了困扰她的大难题。和普通肩痛不一样，李阿姨的疼痛格外“磨人”，白天活动时痛感轻微，几乎不影响日常起居，可一到后半夜，肩膀就会传来阵阵剧痛，常常把熟睡的她痛醒，整夜辗转难眠。长时间的睡眠不足，让李阿姨精神萎靡，吃饭、穿衣等简单的日常活动都受到影响，生活质量大打折扣。

察觉到身体不适后，李阿姨就近前往诊所就诊，凭借“肩痛”这一症状，被初步诊断为肩周炎，随后做了多次理疗、按摩，可一番治疗下来，肩痛不仅没有好转，反而越来越严重，夜间痛醒的次数也愈发频繁。眼看着李阿姨饱受病痛折磨，家属心急如焚，赶紧带着她来到宁波大学附属阳明医院四肢、关节外科寻求专业治疗。

接诊的任良仔细询问病史、细致查体，结合影像学检查，很快找到了病因：李阿姨并非患上肩周炎，而是非创伤性肩袖撕裂，疼痛由关节退化引起，盲目按肩周炎理疗，恰恰踩了治疗误区，导致病情持续加重。任良医师介绍，肩周炎和肩袖撕裂是两种截然不同的疾病，高发人群、疼痛特点、治疗方案天差地别，一旦混淆误诊、盲目治疗，不仅没有疗效，还会适得其反，加重损伤，延误最佳治疗时机。

很多中老年人出现肩痛，都会下意识认定是肩周炎，自行按摩、理疗，甚至强行拉伸，这种做法十分危险。两者看似症状相似，核心区别十分明显，普通人也能初步分辨。肩周炎俗称“五十肩”，高发人群集中在50岁左右的中年人；而肩袖撕裂更偏爱老年人，60岁以上人群为高发群体，多由身体机能退化、慢性劳损引发。从疼痛规律来看，两者差异也很突出，肩周炎患者全天都会感到肩部疼痛，白天活动、夜间休息时痛感都很明显，还伴随肩关节僵硬、活动受限；肩袖撕裂患者则以夜间静息痛为典型症状，白天活动时痛感较轻，夜间入睡后肩部放松，疼痛会急剧加重，这也是李阿姨夜夜被痛醒的原因。

此外，两种疾病的致病原因也完全不同。肩周炎多为肩关节周围软组织无菌性炎症、粘连所致；肩袖撕裂则是肩关节周围肌腱组织断裂，年轻人多因羽毛球、网球等剧烈运动损伤诱发，老年人则常因跳广场舞、擦玻璃、抬手晾衣等过度过肩动作，加上身体机能退化，引发慢性撕裂。任良提醒，想要精准区分两种疾病，不能仅凭症状主观判断，需由专业医生通过体格检查，配合拍片、核磁共振等影像学检查，才能明确诊断，制定针对性治疗方案。

确诊后，任良为李阿姨制定了周密的治疗方案，采用临床上成熟的肩关节镜下肩袖修补微创手术。手术创口小、损伤轻、恢复快，无需大开刀，就能精准修复撕裂的肩袖组织，解决疼痛根源。手术过程十分顺利，术后在医护人员的精心护理和科学康复指导下，李阿姨恢复神速。困扰她五个多月的夜间肩痛彻底消失，晚上能安稳入睡，日常活动也恢复正常，李阿姨的生活质量提高不少。

看着李阿姨摆脱了病痛折磨，重拾健康生活，家属满心感激，特意写下一封感谢信，交到任良医师手中。

任良表示，很多人对运动医学存在认知误区，觉得只有运动员才需要接触这门学科。其实，运动医学是一门兼顾防治、康复的综合性学科，不仅针对专业运动员的运动损伤，更专注于大众日常关节、肌腱、韧带、软骨等软组织损伤和退行性病变的诊治，依托微创技术修复损伤、保留关节功能，助力患者早日恢复正常活动，回归健康生活。

据了解，四肢、关节外科作为该院重点专科，深耕关节疾病诊疗多年，技术成熟、经验丰富。2025年，该科室共计开展肩关节手术130台、膝关节手术200余台、关节镜下微创手术近300台，涵盖肩袖修补、韧带重建等各类术式，为无数肩膝疼痛患者解除了病痛，用专业技术守护市民骨关节健康。

任良提醒，中老年人出现肩痛、关节痛，切勿自行诊断、盲目理疗，务必及时到正规医院专科就诊，找准病因对症治疗，才能少走弯路、早日康复。

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