小“恙”变“大患” !市妇幼保健院(市二院)多学科联手,让危重孕妇转危为安
近日,余姚市妇幼保健院(市二院)上演了一场与死神赛跑的生命接力。一名怀孕两月余的孕妇突发高热,一度被误认为普通感冒,不仅失去了腹中胎儿,还因脓毒性休克命悬一线。最终,在医院多学科专家团队(MDT)的紧密协作和精准诊治下,成功揪出“真凶”——恙虫病,使患者转危为安。
多学科医护照顾下的晓楠
今年9月底,30岁的晓楠(化名)在探亲返姚后突发高热,并伴有咳嗽。已怀有两个多月身孕的她以为是普通感冒,但辗转多家医院治疗却毫无疗效,腹痛、头晕、胸闷等症状接踵而至,家人急忙将她送至市妇幼保健院(市二院)产科。
“患者入院时体温飙升至40℃,我们首诊考虑是感染性发热,肺部也有感染迹象,但奇怪的是,常规抗感染治疗完全无效。”接诊医生回忆道。晓楠的病情呈断崖式恶化,很快出现了脓毒性休克,被紧急转入ICU抢救。
面对这个常规治疗屡屡碰壁的“怪病”,ICU立即启动多学科会诊(MDT)机制。专家们不放过任何蛛丝马迹,在检查中,晓楠脖子上的几点皮疹引起了大家的警觉。
恙虫叮咬处
“有没有去过野外?”在医生的追问下,晓楠回忆起9月中旬曾在云南老家的野外游玩多日。这一关键信息让诊疗思路豁然开朗。医生“顺藤摸瓜”,最终在晓楠的腹股沟处发现了一个已结痂、周围有红晕的黑色皮疹,形态酷似“火山口”。综合所有线索,专家们果断判断:这极有可能是恙虫病!
最终,在医护团队数个昼夜的精心守护下,她的各项生命体征逐渐平稳。考虑到连续高热和复杂的用药可能对胎儿造成影响,晓楠和家人在深思熟虑后,做出了终止妊娠的艰难决定。随后,她转入妇科顺利完成手术,并于近日康复出院。
恙虫
市妇幼保健院的医生提醒市民,恙虫病是由恙螨幼虫叮咬传播的急性传染病,南方地区5-10月为高发期。恙虫病若不及时对症治疗,致死率可高达70%。因此,在野外活动后如出现不明原因高热,务必及时就医,并主动告知医生近期的户外活动史,以便医生做出准确判断,赢得最佳治疗时机。户外活动时,建议穿长袖衣裤,扎紧袖口裤脚,并使用驱虫剂,返家后仔细检查全身皮肤。
图片来源于“余姚市妇幼保健院”公众号
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