余姚哪里有抗蛇毒血清？有哪些？蛇咬后，现场如何救护？最全攻略来啦！

毒蛇咬伤中毒是我国南方农村和沿海地区的常见病，以夏、秋两季多见，咬伤部位以四肢常见。

无论是无毒蛇咬伤还是有毒蛇咬伤，都需要到医院，让医生检查一下。立即注射抗蛇毒血清，破伤风等。

我市目前有3家医院储备了抗蛇毒血清，分别是：

宁波大学附属阳明医院（余姚市城东路800号）储备有抗蝮蛇蛇毒血清、抗五步蛇蛇毒血清、抗眼镜蛇蛇毒血清、抗银环蛇蛇毒血清。

市第四人民医院（余姚市泗门镇河塍路1号）储备有抗蝮蛇蛇毒血清。

梁弄中心卫生院（余姚市梁弄镇镇北路33号）储备有抗蝮蛇蛇毒血清。

蛇咬伤后现场救护应做好以下几点：

①学会鉴别有毒蛇与无毒蛇

无毒蛇和毒蛇的主要区别在于无毒蛇没有毒牙，故二者咬伤的牙痕及症状表现均不一样。

一般无毒蛇咬伤，局部留下2—4行均匀而细小的牙痕；伤口周围无明显红、肿、痛、麻木、亦无水泡、血泡、瘀斑或组织坏死；局部淋巴结无肿痛；无全身症状。

毒蛇咬伤，局部有1对或3—4个深而精的毒牙痕；伤口周围疼痛或麻木；或出血，肿胀，且扩展迅速，有水泡，血泡，瘀斑或组织坏死；可伴淋巴结肿痛；全身症状明显，常有头晕、眼花、视物模糊，四肢无力，呼吸困难，广泛出血，严重者出现呼吸衰竭，休克，循环衰竭，急性肾功能衰竭；血、和尿检查常有异常变化。

②不该做什么！

不要奔跑！奔跑会加速血液循环，加快毒素吸收。

不要切开！因为您不是专业的外科医生，无法做到既排出毒素又不损伤肌腱和筋膜！《毒蛇咬伤中医诊疗方案专家共识(2016版)》也指出：尖吻蝮蛇、蝰蛇咬伤后不宜扩创。

不要吸吮！现代人牙周疾病（龋齿、牙周炎、牙周病）很严重，毒素可以通过破损的黏膜进入体内，造成施救者中毒。

不要挤压伤口！挤压时也许有少量蛇毒被排除体外，但是更多的蛇毒可能会周围组织及血管内，尤其是溶血毒的毒蛇，用手挤压，不仅不能挤出毒素，反而促进毒液吸收，引起周围组织损伤，给患者后期康复带来损伤。

③应该做什么！

❤休息不动，不乱跑；

❤生理盐水或0.02%呋喃西林溶液、双氧水反复多次冲洗伤口；

❤绑扎伤口，方法：可用绷带，在伤口近心端上方超过一个关节处或5～10cm处绑扎，绑扎松紧度以能阻断淋巴液、静脉回流，但不妨碍动脉血流为宜（能塞进纸片或放入一个手指）；

❤局部可运用具有清热解毒、消肿止痛作用的中草药鲜药或散剂、酊剂等外敷，如半边莲、金银花、马齿苋、重楼、八角莲、蒲公英、芙蓉叶、鬼针草、墨旱莲等新鲜中草药；

❤季德胜蛇药20片内服，20片研末水调外敷；

❤最好将毒蛇照片带回，一同送往医院；

❤立即注射抗蛇毒血清，破伤风抗毒素。

❤如论是无毒蛇咬伤还是有毒蛇咬伤需要到医院，让医生检查一下。

编辑、一审：夏蔚逸 二审：杨月云 三审：王润