戴手套！戴手套！致死率或达100%
鱼，是大家餐桌上，
最常见的食材之一。
不过，
大家在处理的时候，
被鱼刺扎伤过吗？
可别轻易忽视伤口，
如果这事不放在心上，
容易出大问题！
男子不慎被鱼刺扎伤后
感染创伤弧菌被送ICU
近日，深圳的张先生在家处理购买的叉尾鮰鱼时，左手食指不慎被鱼刺扎伤。
起初，他并未在意这个小伤口，也未做任何处理。到了晚上，他被刺的手指开始红肿疼痛，还伴有麻木感。
察觉情况不对后，张先生前往医院就诊，被医生诊断为“左食指鱼刺伤并严重软组织感染”收治入院。
此时张先生的手指青紫肿胀，呈现灰白色，无法活动，整个右手手掌肿胀明显，并出现心率增快、寒战症状，重症医学科医生会诊考虑患者发生脓毒血症，并怀疑其为创伤弧菌感染引起。
手足外科团队从他伤口分泌物中培养出了创伤弧菌，证实张先生是由于鱼刺伤感染创伤弧菌导致的脓毒血症乃至多器官功能衰竭。
经过全力救治，目前张先生感染控制良好，生命体征平稳，已转入普通病房。
感染创伤弧菌
致死率极高
创伤弧菌广泛分布于水温较高的各河海交界水域、近海、海湾及海底沉积物中，常寄生于贝壳类等海洋生物中，如鱼、虾、牡蛎、蚌等。
人类感染创伤弧菌主要有2种途径：
第一种是通过皮肤创面接触携带病菌的鱼贝类等直接感染；
另外一种则是生食、食用未完全煮熟鱼贝类感染。
感染创伤弧菌后，48小时内死亡率会达到50%以上，如果超过72小时未接受有效治疗，则感染的死亡率将会趋近100%。
一旦感染创伤弧菌，其局部症状有红肿热痛（小伤口突然变“火山口”，周围皮肤发烫、发紫）、闪电溃烂（24小时内可能出现流脓、发黑、起水泡）；
全身症状有高烧寒战（体温飙到39℃+，冷得直哆嗦）、血压跳水（头晕眼花、冒冷汗——休克前兆）、上吐下泻（肠胃像被“海鲜刺客”捅了刀子）。
海洋创伤弧菌青睐哪些人群？
绍兴市人民医院SICU主任孙雪东表示，创伤弧菌更青睐酒精性肝硬化；原有肝病以及慢性肝炎的患者；喜欢酗酒，但没有肝病纪录；遗传性血色（铁）沉着病；有慢性疾病，包括糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤患者。
“创伤弧菌这个‘海洋杀手’虽然凶险，但完全可以预防。”孙雪东强调道，有时候处理海鲜时的一个防护手套，受伤后的一次彻底消毒，很有可能就是守护生命的关键防线。如果不慎受伤并出现疑似症状，请立即就医。
此外，创伤弧菌具有嗜盐性，切勿使用生理盐水或将盐撒到伤口上，以免加重感染。
处理海鲜请戴手套
处理海鲜时：
应戴厚橡胶手套（防刺穿）；使用专用工具（避免徒手开生蚝/螃蟹）。
受伤后：
如果不小心被鱼虾蟹刺伤，应立即将血挤出，用清水冲洗，并用酒精消毒。
食用海鲜时：
应彻底煮熟（沸水＞5分钟）；避免用伤口接触腌渍生海鲜汁液。
编辑、一审：邵天骊 二审：朱从谷 三审：王润
