警惕寒冬 “温柔伤”！余姚45岁女子腿烂了竟毫无痛觉 医生：这伤比开水烫更难缠

“医生，我腿上莫名烂了一块，这几天痛得厉害，是不是被虫子咬了？”近日，宁波大学附属阳明医院接诊了一位45岁的王女士（化姓），她指着下肢的溃疡创面满脸困惑。可接诊医生给出的结论却让她大吃一惊——这不是虫咬！而是天天陪她暖被窝的热水袋造成的严重烫伤，烫伤程度已达深Ⅲ度以上，已损伤到全层皮肤及皮下组织。

据该院接诊医生俞青回忆，王女士就诊时下肢溃疡已经比较严重。“她完全没意识到自己是被烫伤了，觉得烫伤肯定会疼，可她这个伤口溃烂前并有明显痛感。”

凭借多年临床经验，俞青第一时间联想到了低温烫伤，当即询问王女士近期是否使用过热水袋。“她一开始说不可能，说热水袋水温不高，还隔着衣服，怎么会烫伤。”直到确认王女士睡前会把热水袋放在被窝里，且睡着后从未取出，俞青才最终确诊：这就是典型的低温烫伤。

“很多人都有个误区，觉得只有开水、热油这种高温才会造成严重烫伤。”俞青告诉记者，低温烫伤的危险恰恰在于“温柔的伪装”。不同于开水、油溅的“瞬间暴击”，低温烫伤是机体长时间接触44-50℃的中等温度热源导致的渐进性损伤，就像“温水煮青蛙”，热量持续渗透皮肤深层，反而让人感觉不到疼痛。

“这种烫伤看似不显眼，危害却远超普通高温烫伤。”俞青介绍，王女士的烫伤已属于重度烫伤，全层皮肤及皮下组织已受损。这类烫伤不仅愈合速度极慢，还大概率会留下疤痕，严重时甚至无法自愈，需要通过清创、缝合等手术治疗，面积大的话还可能需要植皮。

更值得警惕的是，像王女士这样的情况并非个例。据俞青透露，往年同期低温烫伤在门诊中十分常见，该院皮肤科冬季每月都会接诊5至10例该类患者。“很多人都把伤口当成虫咬、皮炎，一直拖延观察，等到溃疡加重才来就医，错过了最佳治疗时机。”

为什么低温烫伤如此隐蔽？俞青总结了两个核心原因：一是温度低，热水袋的水温通常不会让人觉得灼热，甚至会让人感到舒适；二是有衣物阻隔，很多人像王女士一样，觉得隔着衣服就安全了，却忽略了热量长时间累积的破坏力。尤其是老年人末梢神经迟钝、儿童皮肤娇嫩，更是这类烫伤的高发人群。

“低温烫伤的创面看似微小，却可能深及皮下组织，治疗周期长、恢复难度大。”俞青提醒广大市民，别让取暖工具变成“伤人利器”，尤其是家人团聚的冬季，更要多一份警惕！请把这些预防要点，转发给身边需要的人。

编辑、一审：肖宇芳 二审：苏英英 三审：王润