便秘检查揪出胃癌？余姚男子一个“临时”决定，救了他的胃！

“因为长期便秘想做个肠镜，怎么还查出了胃癌？”拿到检查结果时，67岁的余姚男子方斌（化名）满是震惊。他临时起意追加的一项检查，避免了可能切除整个胃部的悲剧。

方斌常年受便秘困扰，近期症状加重，便前往市中医医院做肠镜检查。医生给他建议，45周岁以上从未做过胃肠镜的人群，应做一次全面检查，因为不少消化道早期病变并无明显症状。

该院消化科副主任医师朱宪杰为方斌安排了胃肠镜检查，胃镜下的景象让医生提高了警惕。“胃窦大弯及胃窦前壁两处黏膜存在异常改变，结合内镜下图像资料仔细观察后，我高度怀疑是早期胃癌。”随即朱宪杰取其组织进行了病理切片检查，初步病理结果提示为低级别上皮内瘤变。

方斌立即住院，并为其实施了微创手术。幸运的是病灶被完整切除，且无需追加手术及放化疗等后续治疗。术后仅3天，方斌就顺利出院，恢复了正常生活。

“要是再晚发现，很可能需切除大部分甚至整个胃，手术创伤大，术后生活质量也会大幅下降。”朱宪杰告诉记者，该患者无胃部不适症状，符合早期胃癌“无症状”特征，而早期胃癌的治愈关键就在于“早发现”。

朱宪杰解释，消化道是一个整体，长期便秘反映消化系统的整体功能异常，这类人群是胃肠病变的高发群体。早期胃癌几乎没有特异性症状，多数患者都是在体检或检查其他消化道问题时偶然发现，等到出现胃痛、消瘦、黑便等明显症状时，往往已发展至中晚期。像方斌这样的患者，早期筛查发现病变并及时手术，5年生存率可达90%以上，完全能实现临床治愈。

“很多人害怕胃肠镜检查，其实现在无痛胃肠镜已广泛普及，检查过程舒适，耗时不到半小时。”朱宪杰提醒，不要因恐惧而拒绝筛查，一次全面的胃肠镜检查，可能就会规避致命的健康风险。

编辑、一审：严怡雯 二审：苏英英 三审：王润