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28岁小伙患上这种病辗转难眠!罪魁祸首竟是……

2024-04-23 16:24 姚界客户端 记者 胡张远
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“痛风的滋味太难受了,我争取戒酒、注意日常饮食!”昨天,前往市第四人民医院复查血尿酸的小伙陈楠(化名)表示。目前,他的血尿酸已恢复正常。不久前,年仅28岁的他因痛风急性发作受了不少“罪”,医生从他的右侧膝盖里抽出了六七针管的积液。

两周前,小陈下班后约上三五好友一起吃饭,席间喝了不少酒。回家后,他很快就入睡了。可没睡多久,他就被右侧膝盖处传来的疼痛给惊醒了。小陈打开灯一看,发现右侧膝盖莫名有些红肿,一碰就疼。熬到天亮,他赶紧前往医院骨科就诊。

“有没有摔倒过?”面对市第四人民医院骨科主任医师周国万的询问,陈楠的答案是否定的。周医生为小陈做检查发现,他没有外伤史,右侧膝关节软组织肿胀、触碰时疼痛明显,从临床表现来看,疑是痛风性关节炎急性发作。

“我才28岁啊,怎么会得痛风呢!”小陈惊讶道。进一步的检查证实了医生的判断:血尿酸近600微摩尔/升,远超420微摩尔/升左右这一健康成人男性正常尿酸值上限。小陈被诊断为痛风性膝关节炎急性发作。周医生问诊得知,原来小陈平常经常饮酒,不太注重饮食健康,海鲜、内脏、豆制品等来者不拒。

要尽快清除积液,否则关节腔会被“痛风石(又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶)”蛀空的!周医生随即为小陈进行空针穿刺,抽吸积液。很快,浓稠浑浊发黄、且混有不少尿酸盐结晶的积液就充满了针管,最后竟然抽出了六七管。接着,周医生又往小陈的膝盖里注射生理盐水等帮助恢复。很快,小陈的膝关节就消肿了。

据了解,尿酸是人体代谢的垃圾,正常情况下会随着排泄物排出体外,没有排出体外的尿酸就会留在血液中,血液中的尿酸含量如果超标,便成了高尿酸血症。尿酸升高到一定程度,就会析出尿酸晶体,躲藏在关节、软组织等部位,此时高尿酸血症就升级成了痛风。

“痛风属于慢性代谢性疾病,与遗传基因、饮食、生活方式等密切相关。首次发病的患者常常会误以为是关节炎。其实痛风除了造成关节骨质破坏、畸形外,还会导致痛风性肾病、肾衰竭,甚至患冠心病、脑卒中等疾病的风险也会增加。”周医生表示,痛风典型的首次急性发作特点是多起于午夜,起病急骤,通常在健康状况良好的情况下突然出现关节及周围组织出现明显的发红、发热和肿胀、活动受限、剧痛难忍,局部甚至不能碰触等。近年来,痛风呈现年轻化趋势,二三十岁的年轻人已加入“痛风大军”。

为何有人年纪轻轻就被痛风盯上了?周医生介绍,这与现代生活方式密切相关,饮酒过量、食用高嘌呤食物、摄入大量含糖饮料等都是诱发痛风的重要因素。长期饮酒可能会影响尿酸排泄,食用大量高嘌呤食物可能会导致体内尿酸生成变多,摄入大量含糖饮料等也会阻碍尿酸的排泄、促进内源性尿酸的形成,从而增加痛风的发病风险。此外,本身有肾衰竭、高血糖、高血压、高血脂等疾病的年轻患者,出现尿酸排泄障碍的几率更高。

周医生提醒广大市民群众,发现自己血尿酸水平偏高时,要注意进行监测与管理。痛风患者一定要管住嘴,尽量少吃或不吃海鲜、动物内脏、菌类、芦笋、豆类等含有大量嘌呤的食物,最好不要喝酒。平时要多喝水,每日饮水量至少2000毫升,加速尿酸的排泄,但不要用饮料代替水,也不要多吃果糖含量高的甜品和水果。

编辑:严怡雯 一审:应红渊 二审:朱从谷 三审:陈斌荣


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