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余姚一百岁老人遭遇“人生最后一次骨折”,市中医医院大骨科团队助他成功下地走路
2022年06月21日 22:07:00    来源:姚界客户端记者 魏士丁 通讯员 叶赞 新闻热线:62726789 , 62735052

  高龄老人最怕什么?那无疑是摔跤!俗话说,伤筋动骨一百天。骨折尤其是髋部骨折对高龄老人来说更具风险,若不及时治疗,极有可能因为骨折引发并发症而危及生命,因此又被称之为“人生最后一次骨折”。

  百岁高龄的杨爷爷是一名退休教师,平时身体硬朗,生活基本能自理。前不久,因行走不慎摔了一跤,导致右大腿根部剧烈疼痛,动弹不得。家人发现后紧急送到当地卫生院就诊,经检查提示“右侧股骨粗隆间骨折”,当地医生建议手术治疗。

  “又手术?”这让陪诊的家属犯了难……原来,三个月前,杨爷爷因腰椎骨折在市中医医院住院。当时,该院大骨伤科黄金波团队成功为患者实施了手术。杨爷爷仅住院5天便出院回家休养,恢复良好。短时间内连续两次手术,百岁高龄的杨爷爷承受得住吗?这是家人心中最担忧的。可如果不手术,老人今后只能长期卧床,褥疮、肺部感染、尿路感染、深静脉血栓等并发症将会接踵而至,老人的晚年生活再无“质量”可言。到底是手术还是不手术呢?家属陷入两难选择。

  基于对市中医医院骨伤科的信任,杨爷爷家属再次找到该院大骨科主任黄金波。黄金波在详细评估了杨爷爷的病情后,认为长期卧床保守治疗的并发症较多,患者基本情况尚可,无明显手术禁忌。“只要治疗方案制定妥当,加强围手术期管理,建议尽快采取手术治疗,以提高杨爷爷后续的生活质量。”听了黄金波的专业分析后,杨爷爷家属一致决定手术,并很快为患者办理了入院手续。

  术前术后影响对比

  在完善各项必要的入院检查、充分评估老人身体状况后,骨科创伤团队综合多学科会诊结论和家属意见,迅速拟定了科学、完善的手术方案,做好充分的术前准备。入院第3天,在临床医护、麻醉手术室等多学科协作下,医生顺利为杨爷爷施行“右侧股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉固定术”。手术仅耗时30分钟,患者安全返回病房。在随后的日子里,医护人员精心治疗护理,杨爷爷日渐康复,不日便可出院回家休养。

  术后第7天,杨爷爷在医生的搀扶下成功站立

  “年纪那么大了,怕承受不了手术这么大的打击。一般老年人骨折后都会有如此想法,对手术存在顾虑。其实在条件允许的情况下,老年髋部骨折应尽早手术。”黄金波介绍,对于老年髋骨骨折的治疗,目前相关技术已经非常成熟,比如针对老年股骨颈骨折的人工股骨头置换、全髋关节置换术等,术后第一天即可下床活动;针对股骨转子间骨折,闭合复位髓内钉内固定技术也相当成熟,术后允许患者早期部分活动。

  那如何科学有效地预防骨折呢?

  黄金波特别提醒老年人要进行科学、合理的锻炼,提高心肺功能,增加关节韧带的活性,提升身体素质,可有效避免跌倒的发生;定期做骨密度筛查,确有骨质疏松的及早干预;多食用富含蛋白和钙质的食物,有助于预防和改善骨质疏松。此外,雨雪天气或者道路结冰的情况下,尽量减少外出,如果必须外出,一定要穿防滑鞋,做好意外摔倒的防护。

  黄金波表示,虽然老年人髋部骨折很是凶险,但只要选择合适的治疗方法,早日下地不再是梦想。圣人不治已病治未病,与其等着骨折后再治疗,还不如在日常生活中多预防,把这种危险扼杀在“萌芽”之中。

  新闻多一点

  据了解,髋部骨折是老年人最常见的骨折之一。随着我国社会进一步老龄化,近年来医院收治的老年髋部骨折患者愈来愈多。骨质疏松、髋部骨质量及强度下降是造成骨折的内在原因;老年人生活的环境缺乏有效保护、加之本身自保能力弱,容易跌倒,是造成骨折的重要外在因素。一旦骨折,由于长时间的疼痛和卧床,老年人体质下降容易导致各种并发症,如肺部感染、尿路感染、深静脉血栓及褥疮等。骨折本身会导致老年人功能障碍以及残疾,并发症对老年人的影响比骨折还严重,有些并发症可以致命。只有得到合理、及时、科学的救治,才能减少患者的并发症,降低死亡率,恢复髋关节的功能。

编辑:杨月云

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