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余姚这位阿姨得了怪病 一见到白大褂血压就飙升
2021年11月24日 16:28:12    来源:姚界客户端记者 李培妮 通讯员 陆贝贝 新闻热线:62726789 , 62735052

  余姚新闻网讯 医生一测血压就高,回家自己测就正常。这是怎么回事?最近,余姚的王阿姨就遇到了这样的怪事。

  王阿姨今年60岁,身体向来不错。可在两年前,王阿姨体检时测出了高血压,于是她便开始服用降压药。这两年间,药没少吃,可她的血压依旧居高不下。前不久,王阿姨因降压药的副作用,突然感到身体不适,便来到了市妇幼保健院心血管内科就诊。

  接诊医生张威在详细追问病史时发现了王阿姨的异常。王阿姨在家自我监测血压情况一直良好,可每次在医院复诊时就“掉链子”,院内血压测量值甚至高达193/108mmHg(血压正常值收缩压≤140mmHg,舒张压≤90mmHg)。

  针对这一异常现象,张医生怀疑王阿姨很可能患了“白大衣性高血压”。在他的建议下,王阿姨开始停止服用降压药,在停药几天后,张医生又为她做了一次24小时动态血压监测,结果显示,王阿姨24小时动态血压监测结果一切正常。

  这个检测结果,也进一步印证了张医生之前的推断,王阿姨本身血压是正常的,而在见到穿白大衣的医生后或在诊室就诊的环境中,就会表现出精神紧张,使心率加快及外周血管收缩,从而导致血压上升。

  这个检查结果让王阿姨安心了不少,不过张医生还是叮嘱她不能掉以轻心,要密切监测血压3-6个月,另外还要做到合理健康饮食,改善生活方式,加强心理疏导,保持良好心态,尽量避免情绪过度紧张、焦虑。

  据张威医生介绍,目前,“白大衣性高血压”患者在高血压患者中占9%-16%,如果将“白大衣性高血压”患者当做普通的病理性高血压患者救治,不仅浪费医疗资源,还会对患者的身心造成巨大伤害。在高血压的临床诊疗过程中,不能单纯地依据一次或几次诊室血压就下结论,更要注重24小时动态血压监测在诊断高血压病中的合理应用,从而有效地将“假阳性”患者筛选出来,避免过度医疗。

  困扰王阿姨两年多的“疾病”终于迎刃而解,为了表达感谢,11月22日上午,王阿姨特地来到市妇幼保健院,将一封感谢信交到了市妇幼保健院党政综合办公室工作人员的手中。“感谢张威医生,把我的‘高血压病’彻底治好了,他真是一个仔细周到,为患者着想的好医生”王阿姨连声称赞道。

  新闻多一点:

  什么是“白大衣性高血压”?

  “白大衣性高血压”是指患者在家测血压是正常的,而在医院测血压却偏高,甚至达到高血压诊断标准,可实际上他们却不是真正的高血压患者,而是因为医务工作者为其测血压时,心里紧张,导致血压偏高的假象,而我国医务工作者都穿白色的工作服,所以被称为“白大衣性高血压”。

  得了“白大衣性高血压”需要治疗吗?

  目前针对白大衣高血压是否接受治疗,主要是看有没有靶器官受损。如果没有靶器官受损,这种情况密切随访就可以,不需要特殊的药物治疗。如果是有靶器官受损,比如有心脑血管疾病,肾脏以及视网膜疾病,这种情况就需要立即治疗了。

  “白大衣性高血压”的预防治疗

  患者需要合理膳食,限制饮酒,进行适当的体力活动,另外要注意生活方式的调整,防止紧张,正确对待以及应用正确的方法来缓解各种心理压力,避免情绪异常波动。

编辑:夏丽霞

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