新华社发

家住奉化的48岁崔女士，今年初突然发现自己变矮了2cm，背也有点驼了，经常会出现全身酸痛，腰背部特别明显。经人推荐，来到宁波市医疗中心李惠利医院东部院区求诊，结果被诊断为骨质疏松症。

48岁就骨质疏松了？骨质疏松不是老年人才得的吗？面对医生的诊断，崔女士很是惊讶。

10月20日是“世界骨质疏松日”。记者在采访中了解到，骨质疏松症的发病年龄正在年轻化，而且人们对骨质疏松症这一疾病普遍存在认识误区。

骨质疏松，是指骨骼中的骨量减少、骨强度下降，导致骨折危险性增加的一种全身性骨病。骨量的多少，需要做骨密度测定。目前常用的测定方法是双能X线骨密度测定法，通常以T值低于-2.5为骨质疏松，T值在-2.5到-1之间为骨量减少。

骨质疏松的后果，通常就是骨折，严重者可导致死亡。医生提醒到，骨质疏松可以说是一种常见的疾病，并且往往“重女轻男”。

随着我国老龄化程度的不断加深，骨质疏松和脆性骨折患者数量都呈现显著上升趋势，值得关注的是，这类疾病不单纯是老年人的专属疾病，中青年人群中也屡见不鲜。据李惠利医院东部院区骨质疏松门诊徐鹏杰医生介绍，自己每个月能接诊20余例明确骨质疏松的患者，其中90%以上是女性，还有一部分是有基础疾病的，如肾功能不全、风湿性疾病，糖尿病、肾移植后的等，尤其是长期应用糖皮质激素的。

为何女性比男性更易骨质疏松？首先，是由女性的生理结构决定的，女性的骨骼本身比男性“纤细”和“单薄”；再者，女性在盛年期获得的骨峰值低，特别是绝经后，由于雌激素水平大幅下降，雌激素对破骨细胞的抑制减弱，骨骼的破坏加快，相较于男性更容易发生骨质疏松。

骨质疏松的表现通常包括以下几种：

1、疼痛：以腰背痛多见，很多人误以为是腰肌劳损、椎间盘突出等。

2、身高变矮、驼背：这类人群需要警惕已经出现腰椎压缩性骨折的可能。

3、脆性骨折：这是骨质疏松较为的严重后果。脆性骨折，是在没有明显暴力的情况下出现的骨折。

最常见的是椎体骨折，还有桡骨远端骨折（手腕）、髋部骨折（大腿根部）。其中髋部骨折又被称为“人生最后一次骨折”。一旦髋部骨折，一部分人会在一年内死于肺部感染等并发症，或者致残、卧床。

预防骨质疏松的措施需按年龄段分为三个阶段。

骨质疏松的一级预防，要从儿童、青少年时期做起，增加峰值骨量，人在30岁～35岁左右达到一生中所获得的最高骨量；到中年，就到了骨质疏松的二级预防阶段，此阶段预防的核心是延缓中年人骨量丢失；骨质疏松的三级预防主要针对老年人群，包括抑制骨吸收，降低骨转换率，防止意外受伤和骨折等。

具体做法

1.进食钙质丰富的食物

2.多晒太阳

3.适当运动

4.保持良好的饮食习惯

5.维持适当的体重

宁波市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会的主任委员裘晓蕙主任医师表示，骨质疏松不是自然现象，而是一种疾病，是可以预防，及时治疗后效果也很不错。

编辑：唐赛男

经常健身的人，都知道“三分练，七分吃”。简单点说，要想练出好身材，除了日常训练，也要在吃上下功夫。

吃什么呢？最常见的就是鸡胸肉、蛋白粉。但你知道吗，有人就因吃了160多袋鸡胸肉，让身体遭了殃......

一个月吃空160袋鸡胸肉

没想到越吃越无力

30岁的马先生（化名）是位健身达人，强壮的肌肉线条和清晰的六块腹肌，让同事们羡慕不已。

但追求完美的他仍对自己的身体状态不满意，为保持更低的体脂，马先生听从健身爱好者的建议，以高蛋白饮食为主。

为此，他告别食堂，买来一箱成品鸡胸肉，除了早餐，其余时间都靠鸡胸肉充饥。没几天，一箱20袋的鸡胸肉就被一扫而空，马先生因此一口气又囤了10箱。

每天摄入极低的碳水和极高的蛋白，本以为能掉秤。谁曾想还没到一个月，马先生总觉得浑身无力，有时候还腰部酸痛。正巧公司体检，他的尿常规检查结果显示尿蛋白2+。

“平时自己身体健康，也一直保持运动，怎会突然这样？”傻眼的马先生来到杭州市第一人民医院肾内科就诊。

主任医师谢祥成在详细询问病史及完善各项检查后，判断他是因为摄入过多蛋白质而造成肾脏代谢负担过重，继而导致肾损伤。

长期将蛋白粉当奶粉喝

女白领查出慢性肾病

生活中，类似情况并不少见。

年轻的女白领李小姐（化名）最近也有同样的烦恼：在最近的体检中查出了蛋白尿，进一步检查显示为慢性肾病。

平时注重保养，又很重视养生的她十分困惑，来到杭州市第一人民医院肾内科就诊。

“我不吃补品，只要营养素足够就好。”这是李小姐的养生理论，在医生的询问下，她终于说出了自己的“操作”：平时只吃维生素和蛋白粉，每天用温水冲调一杯蛋白粉，甚至把它当奶粉喝。

对上班族的她而言，随身携带方便，不用几分钟，就能享受满满的蛋白质。

长期下来，这已成了李小姐的习惯，本以为是在“养生”，没想到积年累月的高蛋白饮食，在无形中增加肾脏的负担，最终“累”出了肾病。

正常饮食就能满足蛋白质摄入

摄入过量会增加身体负担

“一个健康的个体，不太可能遭受自然发生的蛋白质缺乏。”杭州市第一人民医院肾内科谢祥成主任医师介绍，食入的蛋白质在体内经过消化被水解成氨基酸被吸收后，会重新合成人体所需蛋白质，同时新的蛋白质又在不断代谢与分解，时刻处于动态平衡中。

至于很多人好奇的：每天到底应该摄入多少蛋白质为佳？

世界卫生组织（WHO）推荐：成人每日需要摄入蛋白质0.75克/千克。

也就是说，一个成年的120斤重的男性，每天的蛋白质推荐量在45克左右（60千克×0.75克/千克）。

其实，2两杏仁的量就含有22.5克的蛋白质，再加上我们平时所吃的蔬菜、主食都含有蛋白质。

因此普通人群可以通过日常饮食就能满足每日所需，无需额外补充；而健身人群，要确保肝肾功能正常的情况下遵循专业指导意见。

研究显示，若长期超量摄入蛋白质，可能会影响肾脏等器官功能，因蛋白质在体内被吸收利用后，会产生一些有害的含氮废物，如尿素氮等，需要通过肾脏代谢；

如果摄入过量，势必导致肾脏负担加重，并且由于碳水化合物摄入过少，人体的能量代谢途径也会发生改变，主要由蛋白质来供能，但蛋白质转换为能量的过程远没有碳水化合物来的直接，长此以往，难免会对人体产生不利影响。

医生温馨提示：健身没有错，鸡胸肉和蛋白粉也没有错，前提是一定要好好把握“度”。

注意！下列人群谨慎食用蛋白粉

1、肾脏以及肝脏出现疾病的人群，最好不要擅自服用蛋白粉，会加重肝肾的代谢负担；

2、肠胃功能弱的人群无法吸收蛋白粉中的营养物质，反而会加重胃肠功能负担，直接影响到胃肠健康。

3、痛风患者严禁服用蛋白粉，蛋白粉中的嘌呤成分会使病人体内的尿酸增高，加重痛风症状。

编辑：唐赛男

“我们最近出去旅游了，整整10天，是近两年来最轻松愉悦的日子。”在杭州市妇产科医院更年期专科门诊，陪妻子孟女士（化名）来就诊的陈先生一进门就激动地抢先说，同时翻出手机里的照片向坐诊的盛祝梅医生展示，脸上洋溢着笑容，声音里充满了幸福。

一次普通的夫妻出游而已，怎么能把陈先生高兴成这样？只有当时在诊室里的三人知道，是因为更年期不仅给孟女士带来身心的痛苦，且严重波及陈先生，乃至夫妻俩都陷入煎熬中。

而同样深陷类似痛苦中的夫妻还有许多。近日，钱江晚报记者从由北京协和医院和杭州市妇产科医院承办的第八届亚太绝经联盟学术大会上获悉，目前，中国绝经妇女约有1.3亿，预计到2030年将达到2.8亿，全球将增长到12亿，约90%以上的妇女将出现与绝经相关的症状。

丈夫费尽心思想哄她开心

她却哭着跪在地上求离婚

52岁的孟女士，退休已快2年。按照原计划，儿子这几年还没有要宝宝的打算，夫妻俩可以趁空多出去走走看看。可万万没想到，孟女士一退休就莫名患上了“怪病”。她整天愁眉不展、情绪低落，什么事情都不想干，最多的时间就坐着胡思乱想，常常自己想着想着就抹起眼泪。

起初，家里人以为她是不习惯退休后一下子空下来，毕竟之前手底下管着几十个人，工作也是挺忙的，等慢慢适应就会好的。然而，孟女士的病并不像以为的那样简单。尽管陈先生包干了所有家务，并细心照顾着她的生活和情绪，可她还是越来越不开心，甚至做出了伤害自己的事，幸好被及时发现。

几个月前，几近崩溃的夫妻俩去求助心理医生，可吃上调整情绪的药之后并没能改善，之后还是心理医生建议他们到杭妇院的更年期专科门诊再看看。

盛祝梅医生详细了解了情况，原来孟女士恰好在退休时绝经，其实在之前一年多，就已出现胸闷、心慌、潮热、失眠等诸多不适，因为当时忙着工作，她没太在意，想着等休息下来就会好起来的。殊不知，她根本不是普通的劳累，而是更年期所带来的问题。

“看着她每天那么不开心，我也没办法过好，我承包了里里外外所有的事，也花了不少心思想哄她高兴。可她却几次哭着跪在地上，求我跟她离婚。”在第一次就诊时，陈先生已欲哭无泪。

盛祝梅医生当即帮他们预约了更年期科普课，以及由更年期专科、心理科、营养科、中医科等组成的多学科评估。经过激素补充治疗、心理辅导介入、日常饮食指导以及中医体质调理等综合干预一个月后，症状就明显改善。在复诊时，孟女士的眼睛看起来有神了，说话时还会对着医生笑。逐渐摆脱了更年期的折磨后，他们才找回了往日的幸福，才有了最近这次“迟来”的旅行。

女人更年期欠缺雌激素滋养

身体可能出现上千种不舒服

更年期是每个女人必经的重要阶段，在这个从成熟至衰老的特殊时期，身体可能会出现各种各样的症状。钱江晚报曾报道：45岁的女企业家，整晚整晚睡不着，吃下6颗安眠药才能勉强睡2个小时；46岁的女医生，总觉得自己心脏跳得很快，口袋里总揣着瓶速效救心丸以防万一；47岁的富太太，成了个碰不得的“瓷娃娃”，老公从背后浪漫地抱了她一下，竟然3根肋骨骨折……这些在常人看来匪夷所思的“怪病”，都是因为更年期体内雌激素欠缺。

女人似水，而成就似水女人的是女性激素，是雌激素让女性拥有凹凸有致的曲线、光洁细腻的皮肤、清脆甜美的声音，更重要的是，雌激素使女人拥有生儿育女的能力、保持健康的心血管功能、强化维系美妙曲线的骨骼系统等。而当女人的身体缺少雌激素的滋养时，不一定马上就会绝经，可能在更早的时候身体就会发出一些报警信号，从头到脚可分为三类。

第一类在头部，主要表现为记忆力下降、睡眠变差、情绪低落、脾气暴躁，这是因为大脑缺少雌激素后“着火了”。

第二类在胸部，主要表现为心脏难受、血压不稳定，有的人奔走于各大医院的心内科，甚至是为此去做了搭桥手术，可最后还是难受，其实是因为心脏缺少雌激素后，血管收缩，心脏缺血。

第三类在全身，主要表现为关节、肌肉的酸痛，这也是最常见的症状，是因关节、肌肉神经缺少雌激素所致。

痛苦难耐的更年期也能预防

每个人都应认识和了解“她”

面对每个女性都会面临的更年期，只有苦熬一条路吗？“更年期完全可以安然度过，关键就在于大家要对更年期有充分的了解，能及早发现，尽早干预。”杭妇院院长、全国知名妇科内分泌专家张治芬教授说。

女性在40岁后就随时可能开启更年期的开关，如果能及时干预做好更年期保健，女同胞们非但在更年期时可以少遭罪，而且等步入老年时发生骨质疏松、心血管病、癌症等老年病、慢性病的概率可以大大降低。从治疗为主到预防在先，将健康保障的关口前移，便能在一定程度上缓解老龄社会的压力。

10月18日是“世界更年期关怀日”，应对更年期，仅靠更年期女性自身重视和医生的帮助还不够，在张治芬教授看来，家人，同事，乃至全社会的理解关爱非常重要。她想通过钱江晚报，呼吁全社会重视和了解更年期，让女性在生命的后1/3能安然健康度过。

编辑：唐赛男

睡醒后依然无精打采，饭后容易犯困，蹲一会站起来会头晕……可能是血液黏稠度高引起的。我们来了解一下。

血液黏稠会发展成血栓？

血液是流动在血管和心脏中的一种红色不透明的液体。除血浆之外，血液中还有大量的血细胞，包括红细胞、白细胞和血小板等。这些细胞的含量或血浆中成分增多，血液中流动的物质就增多，血液就会变得黏稠。

血液黏稠度增高最先影响毛细血管。因为毛细血管是所有血管中直径最小的血管，受到血液黏稠度的影响最大。

当毛细血管的血液黏稠度增加时，血液携带的氧气和营养物质就无法运输到身体各个部位。如果细胞长时间得不到氧气和营养物质的浸润，就会损伤甚至凋亡。

血管壁损伤后，与血液中胆固醇、甘油三酯等物质作用，会导致血管损伤，进而发展成为血栓。

血液黏稠度高会有什么症状？

毛细血管最先受到黏稠的血液的冲击，尤其是脑血管。患者常见有早起犯困、不清醒、思维迟钝等症状，有时还会出现头昏眼花、头疼、间歇性视力模糊等症状；下蹲站立之后回心、脑血量减少，出现眼前突然一黑，呼吸变困难的症状；除了在拔智齿等情况下，患者也可能出现单侧流口水的症状。

血液黏稠度高的诱因有哪些？

食用含有大量脂肪的食物，比如肉类食物和食用油等，这些脂肪来不及被身体吸收，会导致身体内血液黏稠度增加。

食用含有大量糖分的食物，比如烘焙产品和果汁饮料等，这些糖分也会聚集到血液中，导致血液黏稠度的增加。

压力过大或缺乏锻炼时，血液中残留的脂肪无法及时燃烧，血糖和胆固醇也会在血液中累积，最终导致血液流通不畅，血液变黏稠。

大量出汗或者发烧造成身体脱水时，血液中的水分也会减少，血液中物质的浓度增高，血液就会变黏稠。

烟酒等物质会增加血液中胆固醇和中性脂肪含量，导致血液黏稠。

如何预防血液黏稠度过高？

控制饮食，尤其是少吃油腻、糖分高的食品，尽量做到清淡饮食，防止血液黏稠度过高。

有规律的锻炼，可以定期进行慢跑或游泳这样的有氧训练。运动不仅可以释放压力、愉悦心情，还可以消耗血液中残留的脂肪，达到降低血液黏稠度的作用。

适当释放压力。不能将负面情绪深藏心中，可以通过刷剧、与朋友倾诉、散步、打球等方式让自己的心情舒畅，从而降低血液黏稠度。

及时有效补充水分。水是生命之源，我们身体内近三分之二都是水，每天早上起床和运动出汗后不要忘记补充水分。

戒掉吸烟、喝酒等不良习惯。

编辑：唐赛男

图为医生问诊中。

“从7日开始，运动损伤的就诊量就翻倍了，不少人都是因为国庆长假期间运动过猛，导致膝盖、髋关节肿痛等。”10日，市第六医院运动医学科副主任医师刘华说。

刘华说，这几年国庆长假结束后，都会出现运动损伤就诊小高峰，尤其是近两年特别明显。刘华做了一个小统计，仅从7日起至10日三天时间，运动损伤就诊量翻了一倍，且年龄段为30岁—50岁之间，男性为主。

“在就诊过程中，我发现运动损伤的患者不是因为爬山，就是因为运动过猛导致膝盖、髋关节不适。”刘华说。

43岁的徐女士就是刘华刚接诊的运动损伤患者之一。徐女士平时忙于生意，几乎没有时间运动。今年国庆长假徐女士和家人约好去泰山看日出。徐女士回忆说，“爬山过程很辛苦，总望不到头。好不容易爬到了，又遇到降温，很多游客滞留，我又站了很久。”等下了山，徐女士发现膝盖特别酸痛。回到宁波后，经检查，其膝盖已经出现了积液，患上了滑膜炎。

图为医生问诊中。

“这就是典型的因为平时没有运动，突然剧烈运动后导致的运动损伤。”刘华说，膝关节和肩关节的损伤最为普遍，篮球、足球、登山、远足等运动容易令关节软骨磨损，造成关节损伤。

刘华提醒，在运动之前，一定要进行充分热身。当运动损伤即将发生时，疼痛往往是身体发出的最直接警讯，一旦收到这个信号，一定要暂停运动，否则很可能加重损伤。此外，也不要拖延治疗，出现疼痛尽快前往医院救治。

编辑：唐赛男

“大家都知道母鸡下蛋，可在患者肚子里掏出一个鸡蛋，我从医近20年还是头一遭遇见……”10月8日，宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）胃肠外科副主任医师顾驰江告诉记者，10月5日，在给一名患者做手术时，在他肚子里掏出了一个“鸡蛋”一样的怪物，而且还是“剥了皮”的，切开后里面还有“蛋黄”。这到底是咋回事？

一个月前，家住海曙区的50岁陈先生不明原因地出现肚子隐隐作痛，“时好时坏，我也没当回事，以为是吃坏了东西，可这种症状持续了差不多一个月。”陈先生这才引起重视，在家人的陪伴下来到鄞州人民医院就诊，做了个腹部CT提示为腹腔肿瘤。陈先生被收治于该院胃肠外科准备进行手术治疗。

据主治医生顾驰江透露，在经过一系列术前准备后，10月5日上午给陈先生做手术。“当时我和同事都惊呆了，腹腔里面竟躺着一个鸡蛋一样的怪物，而且还是剥了皮的。”顾驰江还特意切开了这个“鸡蛋”，里面竟然还有“蛋黄”一样的东西。

“如果不是医生拿给我看，我都不敢相信自己肚子里长了一个鸡蛋样的怪物。”陈先生至今仍百思不得其解。

顾驰江介绍，这个“鸡蛋”一样的怪物其实就是畸胎瘤，肿瘤来源于生殖细胞发育异常，多见于女性，男性少见。

此类肿瘤如果较小或无功能，通常无特异性临床表现。早期症状主要包括腰背疼痛、双下肢运动感觉及其反射异常及膀胱与直肠括约肌功能障碍等，若身体出现不适，应尽快到医院就诊。

编辑：唐赛男

刚刚过去的这个国庆长假，56岁的姚师傅几乎都是在医院度过的。因为自行煎了点中草药乌头来治病，结果几乎在鬼门关走了一回。

姚师傅是一名长期痛风患者，也是一个中药迷，平日里经常会购买一些中草药自行煎服来治疗痛风。前阵子听说乌头可以消炎止痛，所以姚师傅就在网上买了一些乌头和乌头的子根--附子，以备不时之需。

国庆前夕，姚师傅的痛风又发作了，他按照网上的方子，各取了10g的乌头和附子来煎。不过，他在煎煮时长上却偷了点小懒，只煎了15分钟后便服用。

很快，姚师傅痛风症状缓解的同时，全身发麻、头晕和乏力，并且随着时间的推移不断加重。家人紧急将他送入鄞州二院急救医学中心。

姚师傅送进医院时已是昏迷状态，心率达到惊人的254次/分，同时血压也测不出，并伴随着一次次剧烈的抽搐。

当班的陈邦盛副主任医师凭借10多年的临床经验，当即判断姚师傅发生了严重的恶性室性心律失常，第一时间拿起电除颤仪进行电击。然而效果却不如预期，乌头碱的剧烈毒性对心脏正常跳动产生了严重的抑制。

一次、两次、三次……数次电击都难以恢复姚师傅的正常心脏跳动,心脏就是像脱缰的野马一样，疯狂乱跳。

时间就是生命，而且随着病情进展，姚师傅随时可能出现心脏骤停，鄞州二院紧急召集多位专家投入到抢救之中。

“虽然我们当时都清楚，这么重的病情，抢救过来的可能性不是很大，但只要有一线生机，我们都会拼尽全力。终于，我们做到了！”参与抢救的李丹副主任医师事后在朋友圈发文感慨。

据鄞州二院中医科副主任王仁介绍，乌头别名川乌、草乌，乌头提取物确有祛风除湿、消炎止痛、降压等功能效，因此，中医典籍里经常会出现它的身影。但它同时也是一种剧烈毒性中药材，主要有毒成分是乌头碱，如果加工或服用不当会出现严重的中毒反应，甚至引起死亡。中毒症状主要表现为口舌及四肢麻木，全身紧束感等，引起各类心律失常，损害心肌。

专家提醒，是药三分毒，用药需谨慎。尤其是乌头这种有毒性的药材，对于炮制和煎煮的要求极其严格，而且不同的草乌蒸煮时间不同，需要谨慎细心操作。除了乌头，马钱子、南星、斑蝥、天仙子等中草药也有一定毒性。所以用药时，一定要严格遵从医嘱，千万不要自行购买和服用，中毒可不是闹着玩的。一旦出现中毒症状应立即到医院救治，以免贻误抢救时机。

编辑：唐赛男

每年的10月8日是全国高血压日。作为最为常见的心血管疾病，高血压成为全球范围内的重大公共卫生问题，血压升高成为多种疾病的导火索，使脑卒中、冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险明显增高。北仑区人民医院（浙大一院北仑分院）心内科吴琪医师在接受采访时遗憾地说，现实中，对于“高血压”这一人类健康的“隐形杀手”，人们普遍存在三大误区。

误区一：高血压是老年人“专利”

今年19岁的女患者小惠刚上大一，原本应该开始美好大学生活的她，怎么也没料到自己会因为“高血压”而住院。小惠体型偏胖，口周明显胡须，在仔细询问起小惠日常的生活习惯时发现，平时她最喜欢的就是可乐、奶茶等饮料，以饮料代水，无饮料不欢。化验发现，小惠已经出现了激素紊乱，雄性激素明显升高。

“高血压并非中老年人的‘专利’，年轻人也会‘中招’。”吴琪医师指出，许多年轻人平时缺乏运动，体型肥胖，血压高，却不服药控制，加上长期熬夜，使得心脏负荷过重，长此以往就可能导致急性心衰等更严重的疾病。“我曾接诊过最年轻的心梗患者才29岁。”吴琪建议年轻人群少吃高油高盐食物，少喝含糖饮料，养成规律作息、坚持运动。

误区二：测量血压“一劳永逸”，未超指标就“问题不大”

在很多高血压患者的印象中，血压标准范围是140/90mmHg，一直以来也按照这个标准吃药降压。总体来看，高血压指南中降压目标日趋严格，强化降压也更多获益得到越来越多的证据支持。ISH（国际高血压联盟）2020高血压最新指南推荐最佳标准：<65岁: <130/80 mmHg(>120/70mmHg)；≥65岁: <140/90 mmHg (考虑个性化的血压目标) 。

今年37岁的小美血压一直偏高，但没有不适症状，感觉到问题不大，没有及时干预和治疗。对此，吴琪主任做出了纠正：“血压标准只是参考值，由于每个人基础情况不同，血压的控制目标和治疗方案并不是一成不变的。”在进一步询问小美的既往病史后，吴琪发现小美有在长期使用避孕药。在建议小美停止服用避孕药后，血压也逐步恢复了正常。

吴琪医师进一步解释道：“关注血压值，不应该只聚焦在单次数值上。如长期服用药物的人群，更应该养成长期监测、规范测量、认真记录的好习惯，并在就医时主动告知医生。”

目前的指南建议，测量前30分钟避免吸烟、喝咖啡、进食和运动，房间保持安静，选择适宜的温度，可以静坐3～5分钟，监测血压时避免交谈。测量者需要背靠椅子，袖带与臂围匹配，手臂裸露并放松，上臂袖带中间与心脏在同一水平线上，连续测量血压3次，中间间隔1分钟，取后2次血压值的平均值，并认真做记录。

误区三：“有病治病，无病强身” 中草药更靠谱

对于健康养生，中老年人群总是分外关注。受到“是药三分毒”的观念影响，许多中老年人群更加青睐中草药，认为副作用更少，对人体没有损害。今年65岁的老李为反复发作的皮炎苦恼许多年，偶然得到中草药外用“偏方”，于是长期涂抹患处。说来也灵，顽固的皮炎症状在用药时得到有效控制。但老李的血压却常常居高不下，多种药物联合应用都效果甚微。在一次诊治中，吴琪医师发现了老李使用中草药膏的痕迹，仔细询问下，推断出老李顽固高血压的症结所在：“老李使用的特殊中草药膏，含有皮质激素。”后来，听从医生建议的老李改用了其他皮炎外用药，老李的血压也终于得到了控制。

吴琪强调，许多中老年人一概而论地认为中草药毒副作用少，更加有利于人体健康，殊不知盲目用药是十分危险的。“宣扬神奇疗效的‘偏方灵药’需要格外警惕，拥有健康没有捷径。”吴医生建议，想要维持健康的血压，需要人们戒烟戒酒、低钠饮食，养成规律作息、坚持运动，同时保持平稳的心态。

吴琪医师提醒说：“血压是身体健康的晴雨表。有血管的地方，都有病变的可能。全年龄段人群都需要定期监测自己的血压。提高认识、早期预防、及时治疗，每个人都需要为自己的生命负责。”

编辑：唐赛男

两天前，家住北仑的张师傅被蝮蛇咬伤，紧急赶到宁波市中医院蛇伤中心救治。

据该院外二科主任中医师郑武介绍，进入秋季以来，蛇伤患者出现了一个小高峰。特别是国庆长假以来，外出活动增加，蛇伤患者明显增多。从10月1日开始，他们每天都要收治5名以上蛇伤患者。郑医生提醒说，蛇虫并非夏天才最多，冬眠前的秋季，是蛇类觅食的高峰期，活动更加频繁，也更凶猛，因此被毒蛇咬伤的人会增多。

在水塘边洗脚时，被毒蛇连咬三口10月2日，家住北仑白峰的张师傅傍晚时分到房前的菜地浇水，然后穿着拖鞋到水塘边洗脚。突然感觉到脚上被叮了一下。当时是天已经黑了，张师傅以为是蚊子，就用手去拍打，结果腿上又被叮咬了两下。脚还没洗干净，他就感觉腿脚疼痛，回家后发现三处被叮咬的地方开始出血，这才意识到被蛇咬伤了。几分钟后，被咬的右脚不但疼痛加剧，而且明显肿胀。张师傅不敢怠慢，赶紧前往宁波市中医院蛇伤中心。据接诊的该院外二科主任中医师郑武介绍，根据张师傅的局部情况，结合血液化验指标，确认是被蝮蛇所伤。所幸就诊还比较及时，经过伤口处理，注射蛇毒血清后，目前张师傅情况稳定。郑医生说，该患者被毒蛇连咬三口，确实也不多见。

被毒蛇连咬三口的情况并不多见

秋天蛇虫更凶猛，效游爬山时最好穿长靴

       很多人以为夏天蛇虫最多，其实，像现在这样的秋季，蛇虫同样疯狂。郑医生告诉记者，进入秋季以来，蛇伤患者出现了一个小高峰。特别是国庆长假以来，市民外出活动增加，蛇伤患者明显增多。从10月1日开始，他们每天都要收治5名以上的蛇伤患者。

       为什么到了秋天，还容易被蛇咬伤？

       蛇是冷血动物，到了冬天就要冬眠，为了储备尽可能多的能量，冬眠前的秋季就是蛇虫觅食的高峰期。这时，小动物聚集的地方，就是蛇活动频繁的地区，比如山地，水塘边，稻田……都是蛇虫活跃的地方。为提高捕食的成功率，毒蛇会用毒牙牢牢咬住猎物，注射较大量的毒液，因此，秋季被毒蛇咬伤的患者，往往症状还比较重，会出现不同程度的内脏损害，恢复周期也较长。

       郑医生提醒说，对于毒蛇咬伤，关键还是防范。郊游、爬山时最好穿长靴、长袜，登山杖可草惊蛇等。看见毒蛇要绕开走，千万别尝试着抓捕。婴幼儿和孕妇等高危人群，应该尽量避免前往可能有毒蛇出没的地方。

郑医生检查蛇伤患者伤情

       一旦被蛇咬伤，首先要镇静，能留下蛇的照片最好，可为医生诊治提供第一手资料。被蛇咬伤后要用流动的清水冲洗，然后用有弹性的绳子在身体的近心端结扎，注意不能长时间结扎。伤口处不能随便切开或切割，更不要去吮吸。做过这些简单处理后，应尽快到医院接受正规治疗。

编辑：唐赛男

现在越来越多的人开始注重健康、养生，不少人还喜欢吃点补药，认为这样可以“有病祛病，无病强身”。事实上，补药可不能随意吃，盲目吃当心“补药”变“毒药”。宁波40岁的何师傅，就因为喝了两大碗“补药”，结果竟然喝出了肾病。

何师傅由于近期时常感觉到腰酸乏力想睡觉，整个人都很“虚”，来到鄞州二院肾内科门诊就诊。经过检查，医生发现他的血肌酐值异常升高，尿蛋白呈阳性，有肾穿刺指征，于是收治入院进行肾脏穿刺活检。

由于何师傅患有糖尿病多年，血糖一直控制得不太理想，所以医生首先考虑他可能是并发了糖尿病肾病。然而肾脏穿刺活检的病理结果却让医生大跌眼镜：何师傅的肾病与糖尿病无关，他患的是“局灶增生硬化型肾炎伴间质性肾炎”。

“间质性肾炎”这个诊断引起了鄞州二院肾内科包蓓艳主任的注意。这是由各种原因引起的肾小管间质性损害的病理综合征，可表现为肾功能不全。不当用药，接触或误食毒物、毒素等是临床上发病的常见原因之一。鄞州二院肾内科每年都会接诊十来例这样的病人，大部分都是盲目进补或乱吃减肥药引起。

“患者近期接触过肾毒性药物、食物或者毒物吗？不然间质处的嗜酸性粒细胞聚集无法解释。”在科室病理读片会上，包蓓艳主任抛出了这一疑问。

主诊医师李国富主任医师也深感困惑。因为接诊时，通过详细问诊，他了解到何师傅的工作内容轻松，工作环境良好，没有接触过化学毒物，平时也只吃降糖药，近期并没有服用过其他药物。

看来只能从日常饮食方面寻找突破口。为了找准病因，李国富主任医师又一次来到病床旁详细询问，再三追问之下，何师傅终于回想起，不久前确实曾喝过2大碗补药。

“这补药是朋友专程从香港带来的，说是有鹿茸、牛鞭等滋补药品呢！对我的糖尿病也有好处。”何师傅想着这可是好药，再苦也得喝完，就“咕咚咕咚”连着喝了两天，把两大碗补药喝了个精光。

这下倒好，原本是为了进补，结果却变成“雪上加霜”，如今又多出一个肾病来，何师傅懊恼不已。

“补品虽好，却不能随意吃。”鄞州二院肾内科主任包蓓艳提醒，再好的补药，也要适合自己的体质和身体状况，若是不适合的人吃了，“补药”可能会变成“毒药”。特别是现在有很多老百姓比较认可中草药，但是对中草药成分却缺乏了解，随意服用，可能会造成肾功能损伤，甚至有部分患者需要“肾脏替代治疗”。

包蓓艳说，肾脏在人体内扮演着“净水机”的工作，绝大部分的代谢产物都需要肾脏排泄，从而维持着人体的正常生理活动。它既能干同时又非常脆弱，一旦超量服用或者滥用某些食品及药品，就容易增加它的负担，肾功能损伤也会随之而来。

包医生提醒说，即使是补药也需要经过医生的诊断，到底适不适合服用该种补药，如果可以服用也一定要遵医嘱，千万不可盲目进补。

编辑：唐赛男

今天是世界心脏日。众所周知，心血管疾病一直是威胁人类生命健康的头号杀手。随着近年来健康科普教育的深入开展，急性心肌梗死、心力衰竭、卒中等心血管疾病已经被越来越多人所熟知，但是因为症状不明显、最终可能产生严重脑卒中的房颤却少有人知，因此房颤也被称为“隐形杀手”。

宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）心内科主任医师周立军表示，在临床上，他碰到过不少房颤患者，因为患者的重视程度以及就医时间不同，最后的结局截然不同。

家住鄞州区的陈先生今年52岁，患高血压已有8年。3年前，陈先生时不时就会出现心慌、心悸等不适。用他的话说，就好像“心跳乱了节奏”。起初他以为是没休息好，便没有在意。可是两个月下来，陈先生感觉自己的症状有所加重，尤其是活动过后。对此，陈先生在家人的陪伴下来到鄞州人民医院心内科就诊。

根据动态心电图等相关检查，陈先生被诊断为阵发性心房颤动。经评估讨论后，该院手术团队为陈先生实施了心脏射频消融手术。术后3天，陈先生便康复出院，之后一直规律服药。直到目前，陈先生在定期随访检查中，指标都处于正常范围。

和陈先生的良好预后不同，65岁的杨女士就没有那么幸运了。她因为房颤治疗结束出院后，心慌症状逐渐消失，随后不遵从医嘱，自行停了抗凝药物。结果1个月后，杨女士突然出现了意识模糊和语言障碍，等送到医院后，被发现已经出现大面积脑梗塞。

房颤在临床上最常见的表现是心律失常，心脏跳动变得不寻常。发作时会产生心悸气促、头晕胸闷等症状，但是部分患者也可能没有明显症状。据调查显示，房颤患者卒中总体发生风险是无房颤人群的5倍，其所致脑卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点。

“关注房颤要从筛查开始，重视早期诊断、尽早治疗、规范抗凝，以预防卒中发生。”周立军提醒，50岁以上的人群要尽早筛查房颤，定期体检；有饮酒、大量饮用咖啡、熬夜等生活习惯，日常感到心悸气喘的年轻人，也要当心该疾病的发生。

编辑：唐赛男

新华社资料图。

“我当时把遗书都写好了。我活了50多年第一次真正体会到什么叫苟延残喘、生不如死。”在杭州市中医院张卫华主任中医师的诊室里，53岁的金先生（化名）聊起自己经受了大半个月的呃逆（打嗝）之苦，想死的心都有了。

说十句话就打嗝一次

一次就医带来转机

半个月前的一天中午，金先生出去办事儿，就在过马路时，他被一辆速度并不快的汽车撞到了数米远的人行道上。

就在摔倒的那一瞬间，他下意识地用右手撑了一下地面，一阵疼痛袭来。

“啊……”他大叫一声。紧接着，他就开始不停地打嗝。

120急救车将他紧急送到了医院。拍了片子后其他无碍，只是右手骨折了，但并不需要手术治疗。进行了包扎后，金先生就回家休养。

可是打嗝却一点都没有停下来的迹象，本以为是当时受到惊吓，吃了一口风就会好转。但没想到，随后几天呃逆的频率越来越频繁，连续不间断，一般说十来句话就会打嗝一次。

“每次打嗝都会全身哆嗦，喘不动气，继而脸也会憋得通红，等一口气上来以后，胃里翻江倒海，泪流满面。这种情况到了晚上会更严重，根本躺不下。”金先生回忆。

金先生和家人在网上找了很多偏方，也就家附近的医院用了针灸等治疗，却也没有什么用。

上周，金先生经人介绍，来到了杭州市中医院名医馆，找到了中医内科主任中医师张卫华。

张卫华在为患者看诊。

张卫华详细地询问了病史，并发现金先生面色黧黑、舌淡、脉沉，并得到是因为突然车祸后引起的呃逆。张卫华诊断其是属于七情致病的典型案例，劳倦内伤加惊恐伤肾，宜进行温补脾肾、引火归原，故为他开了七帖中药。

吃了两天中药，金先生发病频次及症状轻了很多。五天以后，金先生的呃逆问题基本解决了，可以正常睡觉吃饭了。

打嗝分嗳气和呃逆

持续多久需去医院？

呃逆，其实也就是我们老百姓说的打嗝。打嗝专业上分两种：一种叫嗳气，比较多见，它表现的就是气体从食管从胃从嘴出来。还有一种就是自己不能控制的，因为膈肌痉挛引起来的，它往往是有一定的频率的，就叫呃逆。

“我们中医所说的呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要表现的病症。”张卫华说，“这种病多由饮食不当、情志不遂和正气亏虚等所致。胃失和降、气逆动膈为主要病机治疗，以理气和胃、降逆止呃为基本治法。”

那么，打嗝持续多久需要去医院呢？一般出现下述任何一情况，就得去医院了。

连续2天打嗝，且不能缓解的。

物理方法都不管用，且没有停下来的征兆。

打嗝频次过多的（每分钟打嗝次数超过60个），甚至更多的。

吃了抑酸药，但是没有缓解或是更加严重的。

迁延不愈的打嗝，如每次打嗝不是很严重，但是长时间容易打嗝的。

其他已经严重影响日常生活的打嗝。

打嗝有气味？还伴有其他症状？

你可能得了这些病

打嗝时，通过判断是否伴有气味以及何种气味，能有效预知某种疾病。

酸味

一般呃逆不带有什么气味，但是嗳气会带有气味。有的人嗳气可以反上来一股酸味，甚至在夜里面躺着的时候突然一酸涌上来，然后觉得很热很烫很辣，甚至会呛咳，这种多半都是因为胃酸。

在你卧位的时候，然后重力作用消失了，贲门口又比较松弛，或者是晚上吃得太多了，胃的压力增大了，导致了胃酸的反流，这种情况临床上最多见的就是胃食管反流病。

臭鸡蛋味

打出来嗝有一股臭鸡蛋味，这种情况我们要注意就是有没有一些细菌感染。比方说蛋白质吃多了，然后又消化不良，这个时候可能打出来是臭鸡蛋的味道。还有一些幽门螺杆菌感染的病人，因为细菌感染引起了胃的炎症，也会出现臭鸡蛋的味。

苦味

还有一种反流就是一打嗝，然后嘴里发苦，这种情况多半跟一些碱性反流或者胆汁反流有关系。这种病人往往会有像胆囊炎、胆结石，同时伴有或者是以前做过胆囊的手术，会出现胆囊和十二指肠和胃的蠕动不协调。

腐肉味

这往往跟食管的肿瘤有关系。譬如，我们有一些食管癌，尤其是那种溃疡型的病人，会糜烂、出血。有的病人可能会打嗝有烂肉味，同时吐的内容物里头有血或者是有咖啡一样的东西，那么更多的在没有吐血之前可能就表现为打嗝出烂肉的味道。

注意！除了打嗝以外，还伴有以下这些症状的，你可能患上这些病。

打嗝、反酸、烧心、上腹疼，可能是反流性食管炎或者胃食管反流病。这种情况相对来说多一些，有的人可能会觉得上腹胀，然后有消化不良这些表现，也可能会出现有慢性胃炎。

比较有特征性的一个伴随症状就是进行性的吞咽困难。开始的时候吃干的咽不下去，逐渐过一段时间吃得稍微软和一点也咽不下去，比较严重的情况甚至吃流食喝粥也咽不下去。如果病情进展到这个程度，那就是食管里面有梗阻了，就是食管里面长了东西，已经把食管腔给占据了。长的东西很多都是因为食管癌引起的。

吃饭速度快、吃饭时说话、爱吃豆制品、爱喝碳酸饮料，这些生活习惯有可能诱发或加重打嗝的症状，要尽量避免。

除了食管癌，其他许多肿瘤也都有可能引起连续性或顽固性打嗝，比如胰腺癌、脑癌等等。

引起顽固性打嗝的还有可能是颅内病变，如脑肿瘤、脑内感染、脑积水、脑血管病、头部外伤等情况。

编辑：唐赛男

10个学科的医生联手手术7小时，为患者顺利摘掉长约10厘米的下腔静脉癌栓。逃过一劫的崔先生直感慨现在医学的发达。

今年66岁的崔先生是土生土长的宁波人，平时注重锻炼，每天要做好几百个俯卧撑。2个月前他发现小便带血，一查发现是肾癌伴有腔静脉癌栓。

一家人平静的生活一下子陷入了泥沼。崔先生的肿瘤延伸到了全身最大的静脉血管，位置还极其“刁钻”，已经接近心脏入口。

崔先生到处求医，由于手术难度大、风险高，他的治疗一直未果。最后他来到了宁波市医疗中心李惠利医院泌尿外科。

“最高级别”癌栓 ，拆弹“难上加难”

崔先生的下腔静脉癌栓长度差不多有10厘米，头端已经接近心脏位置。这是一枚“巨型炸弹”，也就是最高等级即Ⅳ级癌栓。这个高级别的癌栓，不仅体积大而且马上要进入心脏，一旦进入心脏，癌栓就会随着血液循环在身体内到处“游荡”，一旦堵塞则会引起脑梗、心梗、肺栓塞等危急重症，死亡风险很大。

而且据介绍，肾癌根治性切除并静脉癌栓取出术是泌尿外科最具挑战性的手术，术中大出血和癌栓脱落引发致死性肺栓塞的可能，这是一个世界性的高难度手术，死亡率高达20%，省内能做此类手术的医院或团队寥寥无几。但如果不手术，癌栓很可能很快就会进入心脏。

李惠利医院泌尿外科殷民主任医师团队决定全力挑战这一“超高难度”的病例。

为了这个手术，泌尿外科龙慧民主任多次组织科室讨论，还组织了心脏外科、肝胆胰外科等10多个科室的多学科协作诊疗，全面评估崔先生的病情。经过反复探讨，这个“超强阵容”团队制定了一份精密的计划，包含为患者进行完善的术前准备、精细的手术方案、齐备的术中麻醉方案、全面的围手术期管理以及各科室间如何协作，多个应对突发状况的预案。

多学科团队接力，“拆弹”步步惊心

9月2日，崔先生被推入手术室，为他动手术的是10个学科的一群专家。

首先，要为肿瘤瘦身，减少术中出血。介入科孙勤学博士团队在DSA下阻塞肿瘤的供血动脉，阻断营养后肿瘤逐渐缩身，不仅增加手术操作空间，而且减少术中出血的风险。为手术顺利进行开始了第一棒。

在进入心脏之前阻断心脏血流，这是手术的关键点之一。一旦没有做到确切阻断，就会造成大出血或者癌栓脱落，这两种情况对崔先生都是致命打击。

紧接着肝胆胰外科王海彪主任团队暴露癌栓藏身的下腔静脉所在窝点，为手术取栓铺平道路。

随后，泌尿外科殷民主任医师团队锁定癌栓的“藏身地”下腔静脉。由于患者癌栓巨大，且已部分侵犯血管壁，过程极其艰难。为最大程度避免在切开血管时造成大出血，殷民主任医师必须将下腔静脉完全“裸化”游离，以确保离断癌栓段下腔静脉所有分支。

最后，经反复确认后，小心谨慎地切开下腔静脉去除癌栓，并顺利切除整个右肾肿瘤。

时间一分一秒过去，各学科紧密衔接，与时间赛跑。晚上7点，这场长达7小时的马拉松手术终于落下帷幕。手术成功，在场的所有医护人员无不激动万分。因为，经过他们共同努力，崔先生重生了，同时也树立了宁波泌尿外科手术新的里程碑。

术后，重症监护室及泌尿外科全体医护人员依次接过接力棒，在他们的精心治疗及护理下，术后10天，崔先生顺利康复出院，崔先生及家属为这些敢于挑战的医护们竖起大拇指。

编辑：唐赛男

6岁男孩小乐大腿根部长了一个大包块，拍片发现竟然有根针藏在体内……医生提醒广大家长，平日里最好将危险物品保管妥当，或搁置在高处，不要随手放在小孩可以接触到的位置，对于孩子身体上出现的异常情况要仔细辨别，及时处理。

原来，小乐的大腿根部长了个包，粗看好像是被毒虫子咬了一口，用手一摸又有些硬，包块中间有个红点，仔细一瞧红点的尾部还连着一条细线。细心的小乐妈妈发现事情不对，赶紧将小乐送到了宁波大学医学院附属医院创伤骨科。

姚立炜医生接诊后，根据孩子指着的这片区域，仔细摸了一遍。“包块中间部位，明显感觉到有硬物在体内，你们赶紧带孩子去拍个片。”结果正如姚立炜推测的那样，小乐体内“查”出了一根细细的针！

“整根针全部隐藏在体内，痛觉不一定像我们想象中这么明显，孩子自己不说，家长很难发现。”姚立炜表示。这时，小乐的妈妈才想起来，前两天带着乐乐去了趟婚纱店，可能针就是那时候刺入孩子体内。孩子的母亲既懊悔又心疼，“没想到无意中的闲逛会发生这样的意外，我平时对孩子看管还是不够。”

绣花针进入臀部，随着孩子活动，可能越陷越深，必须马上手术取出。随即，孩子被送入手术室。因为小乐只有6岁，为了避免术中X线透视，最大程度减小手术切口，姚立炜在与麻醉医生赵清振和张慧君商量后，决定采用B超引导下进行取针。仅用了10来分钟，就切开了一个0.5厘米的小口子，从小乐大腿外侧取出了这根绣花针。这根绣花针长约2.5厘米，已经有部分生锈了。所幸发现早、手术早，目前，小乐恢复良好。

“如果家长再不来医院检查，这根针长期存在孩子体内，将会引发炎症，还会增大破伤风的可能性。”姚立炜表示。

编辑：唐赛男

最近实现“梭子蟹自由”的吃货们，味蕾应该是得到了极大享受，有人甚至趁假期专门跑海边去吃一口新鲜。

但海鲜如果吃得不正确，反而可能会引“病”上身。宁波58岁的徐大叔（化名），因为吃了一只腌制的梭子蟹，感染了一种叫创伤弧菌的细菌，右脚发肿溃烂，差点需要截肢。幸好经浙江大学医学院附属第一医院多次清创和综合治疗才涉险过关。庆幸的是，生活中稍加注意我们就可以躲过它的毒手。

吃了一只咸梭子蟹

宁波大叔右脚被细菌吃了

徐大叔是土生土长的宁波人，从小就吃咸呛蟹长大，却没想到这一次“栽”在了这道美食上。前不久一天中午，徐大叔独自一人在家，懒得做菜，就像往常一样洗了一只腌制的咸梭子蟹当下酒菜，不想当天下午就开始发烧。

“我下午5点多回到家的时候，看他整个人都有点烧迷糊了，就赶紧把他送到镇上医院。”徐大叔女儿表示，在当地医院做了核酸检测，排除了新冠肺炎感染可能性，父亲的血压又有点低，接受了一晚上的治疗后，情况也没有明显好转，“第二天早上我就发现我爸的右脚踝有点浮肿。”

由于镇医院查不出病因，徐大叔一家又赶紧前往当地上级医院求医。但病情进展实在太快了，不到三小时，徐大叔的整个右脚背就肿得像个馒头一样，“不仅肿，还很痛，真的是碰都不能碰，稍微一动都痛彻心扉。”

根据他的症状，再加上他从未有过痛风史，当地医生怀疑是细菌感染，边进行抗生素、降温、升压等治疗，边紧急进行血培养。创伤弧菌！这种会“吃人肉”的病原细菌出现在徐大叔的血液中，创伤弧菌感染如果不及时治疗是会“出人命”的，当地医院建议赶紧转院到杭州浙大一院治疗，那里是感染病治疗最权威的医院。

多次手术清理毒素

及时治疗幸运保命

“他来的时候，高热、低血压，右下肢从脚背到小腿红肿痛、溃烂，已经开始蔓延到右膝右大腿，右小腿右足背也开始变凉。”在急诊参与会诊的骨科副主任医师胡金艮表示，徐大叔的右脚表面没有明显伤口，结合血培养结果，考虑出现了创伤弧菌感染、创伤弧菌性败血症、坏死性筋膜炎、脓毒血症、脓毒性休克，必须要尽快手术清创、去除创伤弧菌产生的毒力和毒素，否则极有可能面临截肢甚至危及生命。

家属紧急商量后，决定接受急诊手术。

手术治疗的目标是积极清除所有坏死组织直至达到健康活组织，胡金艮副主任医师介绍，术中发现患者右小腿右足肌肉部分坏死，肌肉失去正常颜色，右小腿筋膜大量坏死，呈棉絮状，肌肉筋膜浸泡在大量混浊的、由创伤弧菌产生的毒素渗液中。

清除这些坏死肌肉筋膜组织和渗液后，用大量碘伏、双氧水、生理盐水冲洗，多次重复这些操作后，进行负压引流创伤弧菌在人体产生的毒素，减轻毒素等在腿部的堆积和避免毒素等经人体吸收而进一步造成多脏器功能衰竭、危及生命。

首次手术后，徐大叔被送入重症监护室进行密切监护，接受抗感染治疗，期间又多次手术室检查筋膜和清创治疗，清除坏死组织和包含毒素的渗液等。经过近一个月的治疗，徐大叔的右腿保住了，体内创伤弧菌也清除干净，目前已经出院。

“现在已经能自己下地走路啦，当然还不能走远，都在慢慢康复中。”徐大叔女儿说，父亲感染这个细菌能活下来，还能把腿也保住，浙大一院真是创造了一个奇迹。

病情发展迅速，病死率高

预防这种细菌，做好这些事

创伤弧菌究竟是种什么样的细菌，竟差点“撂倒”一个健康中年男性？

创伤弧菌是一种主要存在于海水中的细菌，常寄生在虾、蟹、牡蛎等海洋生物内，它嗜盐嗜温，不耐热也不耐寒，常温下的海水是最好的生长环境。一般可以通过伤口接触（如带伤下海、被海洋生物刺伤）侵入人体，还可以通过消化道途径（如生吃带菌海产品）感染人体。

由于徐大叔发病前身体状况良好，没有下海经历，更没有伤口接触海水的情况，医生推测极有可能是吃的那只咸梭子蟹带有细菌。

“创伤弧菌的感染率不高，但起病急、进展迅速、病死率高。”浙大一院感染病科副主任徐凯进主任医师表示，患者感染后通常表现为四肢红肿、水疱，急性肠胃炎，坏死性筋膜炎或脓毒症等，救治困难。“很多患者可能感染后几小时内就会出现相关症状，如果不能及时治疗，不仅面临截肢的风险，甚至会引发多脏器衰竭、严重危及生命。”

研究显示，存在酒精性肝硬化、基础肝病、糖尿病、类风湿关节炎、慢性肾衰竭等慢性病或有酗酒习惯的人群，感染风险较常人增高。

创伤弧菌的感染具有季节性，每年5至10月为高发期，如果在伤口接触海水或生吃海产品后，出现相关症状，一定要尽快就医排查是否存在感染，越早治疗越好。

创伤弧菌最适宜的生存温度是30至40度的海水，因此高温烹煮可以有效杀死细菌。徐凯进主任医师提醒，预防创伤弧菌，要尽量避免伤口接触海水，避免进食生的或未煮熟的海鲜，尤其是贝类（如牡蛎），在海洋中游泳后不要生吞海水，高风险人群或免疫力低下的人尤其要注意。

编辑：唐赛男